敝人從事血液透析洗肝治療看盡生命的無奈，借此提供肝臟治療相關知識。

發現B型肝炎要怎從何開始治療？

B 型肝炎的藥物治療，釜底抽薪的方法就是能將 B 型肝炎病毒從體內徹底的清除。也就是希望在臨床上，Ｂ型肝炎病毒表面抗原消失，並出現表面抗體，ＧＯＴ、ＧＰＴ變成正常，而且在病理上肝發炎的情況消失。這是一個理想，可惜現在還沒有這麼一個理想的藥物，可以同時達成上述這些目標。
那麼，得Ｂ型肝炎是不是沒救了呢？其實不然。目前對Ｂ型肝炎治療效果較好的是干擾素。干擾素可以藉由抑制病毒及促進免疫系統這兩方面來抑制Ｂ型肝炎病毒的活性，使得肝發炎情況改善及ＧＯＴ、ＧＰＴ數值下降。可惜的是，表面抗原仍然存在，不會消失。而且有部份的病人，在停藥之後又會復發。

Ｂ型肝炎藥物治療─干安能
Ｑ：干安能（拉美芙錠）是否真的可以治療B型肝炎?
A：干安能（Lamivudine，商品名Zeffix）的發現，在治療Ｂ型肝炎上露出一線曙光；其實此藥並非新藥，它原來是用來治療愛滋病的藥物（以前稱為３ＴＣ），最近研究發現它可以用來治療Ｂ型肝炎。它可以讓Ｂ型肝炎患者體內的Ｂ型肝炎病毒活性降低，之後肝功能指數回復正常，但是病人體內仍有B型肝炎病毒存在，也就是說仍然還是帶原狀態。不過，其副作用是有不少病人在停藥以後，肝炎會復發，也有的人會產生抗藥性。最重要的是，並不是每一個B肝帶原者都一定要服用，需不需要服用到這個藥，最好還是要由肝膽專科醫師來評估。

Ｂ型肝炎藥物治療─干擾素
Ｑ：請問干擾素對B型肝炎有何療效？
A：干擾素具有抗病毒及調節免疫的能力，是過去唯一經核准用來治療慢性B型肝炎的藥物。慢性Ｂ型肝炎病人如果e抗原陽性，接受干擾素注射治療四至六個月後，約20-40％可發生e抗原血清轉換、肝功能變正常，即使停藥後仍有超過80％的病人能繼續保持此種狀況。
e抗原陰性但HBV- DNA仍陽性的患者，亦可有類似效果，但有的研究顯示干擾素對這類病人的治療效果較差。大多數的肝硬化患者、器官移植接受者，和化學治療接受者因干擾素的副作用大，不宜接受干擾素治療。
由於干擾素治療費用頗為昂貴，副作用較多，必須小心使用。因此新一代抗病毒藥物仍不斷地被研發，但干擾素在治療Ｂ型肝炎上因治療時間較短，ｅ抗原血清轉換停藥後似較不會肝炎復發，因此仍有其重要性。
此外，目前進行中的長效型干擾素與合併療法的研發，是否能增進Ｂ型肝炎的療效目前尚不清楚，對治療Ｃ型肝炎上則已可見較佳的效果，值得加以注意。
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不要心存僥倖，不好好保養，真的會演變成肝癌！
哪些人是肝癌高危險群？ 有些人比較容易得肝癌，我們稱這些人為高危險群，包括：
（一）肝硬化病人。
（二）慢性肝炎病人。
（三）B型肝炎帶原及C型肝炎感染者。
（四）家族中有人罹患肝癌者。