敝人從事血液透析洗肝治療看盡生命的無奈，借此提供肝臟治療相關知識。

肝炎的種類

五種肝炎病毒(HAV、HBV、HCV、HDV、HEV)等，H是英文的hepatic，亦即肝的意思，A、B、C、D、E是醫學界依不同感染途徑給與的不同代號，V就是病毒的英文—Virus。

(1). A型肝炎病毒(有anti-HAV抗體 )：為一種能自然痊癒的經口感染的急性肝病

血清中A型肝炎病毒抗體呈陽性反應時，表示體內已有對A型肝炎病毒的抗體。一般說A型肝炎病毒抗體時，即表示是A型肝炎病毒抗體-IgG。A型肝炎病毒抗體-IgG呈陽性，表示已經感染過A型病毒性肝炎，且已經痊癒了，而不會再感染A型肝炎。

如果A型肝炎病毒抗體-IgM也呈陽性時，就表示在最近6到12個月內感染過A型肝炎，不是幾年或十幾年以前的感染。如果此人正有肝炎的症狀，如黃疸或血清中GOT、GPT上升時，更表示現在這個病人所患的肝炎是A型肝炎。

(2). B型肝炎病毒(有anti-HBV抗體 )：是肝臟硬化、肝癌的成因之一

B型肝炎病毒(HBV)帶原者是非經口性感染、輸血、注射、紋眉身、穿耳洞、手術、性接觸。及經口性垂直、水平感染，慢性肝炎會轉變成肝硬化症、肝細胞癌等症。B 型病毒性肝炎的病原體，是一屬於去氧核醣核酸 (DNA) 的病毒，叫做 B 型肝炎病毒。B型肝炎病毒的構造，是由內層的核心和外層的表面層所構成。而人體對 B 型肝炎病毒的核心和表層都會產生抗體，因此在血清中，可以測定到這些抗體，分別叫做「B型肝炎核心抗體」(anti-HBc， anti-core antigen antibody) 和「B型肝炎表面抗體」(anti-HBs， anti-surface antigen antibody)。至於相對的抗原，在血清中只能測定到「B型肝炎表面抗原」(HBsAg， surface antigen)，而「核心抗原」 (HBcAg， core antigen) 在血清中測定不到，只能在組織標本中染色表示出來，因此在臨床血清學檢查中，不檢查表面抗原。

B型肝炎的病例，多在預產期及嬰、幼兒期(三歲以下)感染時，才會變成慢性帶原者。而到成人時才初次感染的人中，只有5%以下的病例，會變成慢性肝炎。其他的人都經過急性肝炎的病程後，就完全痊癒，不會變成慢性肝炎。

(3).C 型肝炎病毒(有anti-HCV抗體 )：非經口感染的肝炎，除輸血外也有不知其因者，轉為慢性肝炎者高，易轉化成肝癌、肝硬化

C型肝炎的過程中，有一個很重要的特徵，就是成人在初次感染後，約有 50–70%的病例，會變為慢性肝炎。醫學界把因輸血及其他非經口感染引起的肝炎(即非A、B型肝炎)，統稱為「非經口性感染的非A非B型肝炎」，也暫且稱為「C型肝炎」。故C型肝炎主要經輸血後引發肝炎，非經口性之非 A、 B 型肝炎，會轉為慢性肝炎、肝硬化症、肝細胞癌。成人後才感染後易轉變為慢性肝炎。

當C型肝炎病毒抗體(anti-HCV)呈陽性時，表示正在感染或者過去有感染過C型肝炎。但此抗體並不是中和抗體，所以此抗體呈陽性時，並不表示對於C型肝炎具有免疫力，是會再度被感染的。此與 B 型肝炎的anti-HBc (核心抗體)呈陽性，具有同樣的意思。此抗體的檢驗試劑，在抗體剛產生時敏感度較低，在感染後3到12個月才能檢察出陽性，所以有一次檢查陰性，並不代表沒C型肝炎的感染，當有懷疑時，應該重複檢查，期間至少要一年以上。

(4). D型肝炎病毒(有anti-HDV抗體 )：與B型肝炎共同感染，或重複感染

D型肝炎病毒抗體(anti-HDV)抗體呈陽性，表示病人正感染或有感染過D型肝炎。此抗體是屬於「非保護性抗體」，因此，呈陽性時，和 C或B型的anti-HCV或 anti-HBc 呈陽性時一樣，並不代表病已好而具有免疫力。因為 D 型肝炎病毒是依附在 B 型肝炎病毒，所以感染 D 型肝炎，一定要在 B 型肝炎病毒的存在下才會感染。因此，B型肝炎表面抗原陽性的人，也應同時檢查此D型抗體，看看是否有無感染D型肝炎。

(5). E型肝炎病毒(有anti-HEV抗體 )：

有E型肝炎病毒抗體(anti-HEV)，醫學界把顯然因經口感染引起的非A非B型肝炎，稱之為「經口性非A、B型肝炎」，也暫且稱為「E型肝炎」，此型還無可檢驗的方法，正等待可做為診斷依據的診斷方法之出現。醫院可以由 anti-HEV 的測定陽性，而知道你有沒有感染過或正感染 E 型肝炎。這種抗體也是屬於「非保護性抗體」，所以跟C型( anti-HCV) 和D型( anti-HDV)一樣，呈陽性並不表示你對 E 型肝炎具有免疫力而不會再感染。