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凝血分析儀檢測 肝臟移植可少5成輸血量

更新日期:2008/07/21 19:09 張嘉芳

傳統肝移植患者容易出血，要預防出血過量，手術中必須靠輸血來維持，但台北榮總引進「全血凝血分析儀器」，只要短短15到30分鐘，在手術過程中就能監控患者凝血功能，不僅能減少5成的出血量外，還能避免輸血過多所造成的感染或血栓發生機率。

肝臟移植的過程中，不少患者經常會出現所謂凝血障礙，過去只 能靠 醫師經驗來判斷病患是否需要輸血或凝血功能異常，不過，台北榮民總醫院數年前引進一台全新「凝血分析儀」，在手術的過程中，只要0.36c.c.的血液檢體，15到30分鐘就能當場得知檢驗結果，提供醫師完整資訊決定要不要輸血，輸血量多寡以及輸血成分等，大幅降低手術過程中感染與血栓風險。

台北榮總麻醉部神經麻醉科主任鄒美勇說：『重要的結果在15分鐘、20分鐘、30分鐘之內都會出來，他主要跟傳統不太一樣的地方，就是傳統要測很多個項目，分別送去檢驗試測，整個過程等到你得到檢測結果大概要40分鐘左右。』

北榮日前替一位50歲男性進行肝臟移植，透過「全血凝血分析儀器」監測，過程中完全沒有輸血，就順利完成手術，北榮臨床統計也顯示，使用這項儀器3年多來，80多例肝臟移植患者平均輸血量都減少二分之一，目前國內包括台大、三總與長庚等醫學中心也陸續用在心臟等大型手術中。不過，這項儀器健保並沒有給付，患者進行肝臟移植自費大約要花費新台幣8千元左右。